若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的( )。

题目类型: 单选题

题目内容

若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的( )。

题目选项

A. 初期
B. 激期
C. 恢复期
D. 后遗症期
E. 发生恶变

正确答案

B

题目解析

①初期(早期)的特点:常无骨骼病变,骨骼X线可正常,或钙化带稍模糊;血清25-(OH)-D3下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高。

②活动期(激期)的特点:血清钙稍低于正常,钙磷乘积<30,其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变。

③恢复期:经日光照射或治疗后,临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常,碱性磷酸酶需1~2个月降至正常水平。治疗2~3周后骨骼X线改变有所改善,出现不规则的钙化线,以后钙化带致密增厚,骨骺软骨盘<2mm,逐渐恢复正常。

④后遗症期:血生化正常,X线检查骨骼干骺端病变消失。本例患儿符合激期的特点。

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